今日门诊有一病人家属诊治,家中2岁小孩颈部肿块及胸腔积液,呼吸困难,穿刺确诊为非霍奇金淋巴瘤(具体分型不详,未见具体资料),很是心痛惋惜,家属也问为何如此小孩得此肿瘤,经询问,在孩子4-5月时搬进新家(装修完1月),可以说疾病发生与此极为有关,婴幼儿对甲醛极为敏感,很容易导致淋巴瘤及白细胞,现在小孩都是一个,如此之伤,对每一个人将是何其之重。我建议立即化疗,搬出去租住旧房屋,甲醛释放可以长达10余年,孩子太脆弱了。奉劝各位准备生育小孩的每一个家庭及父母,新家比不上旧房,别抱侥幸心理,这不是万一会发生,这是十中之一可能发生,切忌啊。大家认识一下甲醛装修时,每个家长都会考虑到甲醛对人体的伤害,尤其是对孕妇和儿童的伤害,入住后很多人都会明显闻到室内气味的存在并会造成成人和儿童的各种不适,于是会采用各种方式去清除甲醛造成的刺鼻气味。然而入住一段时间以后,难闻的气味消失了,于是家长们忘记了继续采取措施去清除闻不到的甲醛以保证儿童及其自身的安全。家长们可能不知道的是,空气中的游离甲醛可持续存在10-15年,闻得到的刺激性气味时甲醛超标4-8倍,即便闻不到,空气中的游离甲醛仍然却可能超过国家标准的3倍。由于闻不到,疏忽了预防,等到不知不觉中毒时为时已晚。且,甲醛易于挥发,夏季时,温度较高,门窗紧闭以打开空调,空气不能对流,有害物质会沉积,危害也就会越大。甲醛是无色、具有强烈气味的刺激性气体,其35%~40%的水溶液通称福尔马林。甲醛是原浆毒物,能与蛋白质结合,吸入高浓度甲醛后,会出现呼吸道的严重刺激和水肿、眼刺痛、头痛,也可发生支气管哮喘。皮肤直接接触甲醛,可引起皮炎、色斑、坏死。经常吸入少量甲醛,能引起慢性中毒,出现黏膜充血、皮肤刺激症、过敏性皮炎角化和脆弱、甲床指端疼痛,孕妇长期吸入可能导致新生婴儿畸形,甚至死亡,男子长期吸入可导致男子精子畸形、死亡,性功能下降,严重的可导致白血病,气胸,生殖能力缺失,全身症状有头痛、乏力、胃纳差、心悸、失眠、体重减轻以及植物神经紊乱等。各种人造板材(刨花板、密度板、纤维板、胶合板等)中由于使用了脲醛树脂粘合剂,因而可含有甲醛。新式家具的制作,墙面、地面的装饰铺设,都要使用粘合剂。凡是大量使用粘合剂的地方,总会有甲醛释放。此外,某些化纤地毯、油漆涂料也含有一定量的甲醛。甲醛还可来自化妆品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂、防腐剂、印刷油墨、纸张、纺织纤维等多种化工轻工产品。
淋巴结肿大可能与多种疾病有关,其中一些常见的疾病包括:1.感染性疾病:感冒、扁桃体炎、结核、单核细胞增多症等。2.免疫性疾病:风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。3.淋巴瘤:淋巴瘤是一种恶性肿瘤,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。在病毒因素方面,以下是一些可能导致淋巴结增大的病毒:1.EB病毒(Epstein-Barrvirus):EB病毒是一种常见的病毒,可以导致传染性单核细胞增多症(传染性单核细胞增多症),其典型症状之一就是淋巴结肿大。2.人类免疫缺陷病毒(HIV):HIV感染可以导致免疫系统功能受损,从而引起淋巴结肿大。3.单纯疱疹病毒(Herpessimplexvirus):单纯疱疹病毒感染可以导致淋巴结炎,引起淋巴结肿大。淋巴瘤与病毒的关系复杂,一些病毒被认为可能与淋巴瘤的发生有关,但具体机制尚不完全清楚。以下是一些可能与淋巴瘤相关的病毒:1.EB病毒:EB病毒与霍奇金淋巴瘤和某些非霍奇金淋巴瘤有关。2.HTLV-1病毒:HTLV-1病毒与T细胞白血病/淋巴瘤相关。3.HIV:HIV感染增加了非霍奇金淋巴瘤的风险。4.乙肝病毒也可以导致淋巴瘤。具体病毒导致淋巴结增大和淋巴瘤的机制尚不完全清楚,但一些病毒可能通过直接感染淋巴细胞、引起炎症反应、干扰免疫系统等方式,导致淋巴结肿大和淋巴瘤的发生。这方面的研究仍在进行中。需要注意的是,以上信息仅供参考,如果您有淋巴结肿大的症状,请及时就医并咨询医生的建议。
完成手术或放化疗后或者未作其他治疗的患者门诊治疗方案建议a、口服中药及中成药治疗;b、免疫增强剂治疗3-6月;c、内分泌治疗,依据肿瘤情况;d、定期随访,每月复查肿瘤标志物,每3-6月复查CT,5年后无复发可放心,10年后方可说治愈。
文章非文章,个人意见随想而已临床有很多病例,曾经是早期的肿瘤因为外科医生或其他医生建议不用任何治疗而在两三年后出现明显复发,酿成不少的悲剧,这些本是可以治愈的肿瘤却因为盲目乐观而复发死亡,我个人认为应该建立恶性肿瘤综合评估平台,诊断恶性肿瘤后每一位患者都应该到这里来评估,获取:a、优选最佳治疗方案;b、最佳后续调理方案。如果对于放化疗不明感的可以不做放化疗,仅作中医药治疗应该会受益的;如果化疗敏感者,建议在中医药治疗基础上预防性化疗两疗程一定会受益的。